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약물 2

비만 약물치료의 실제

비만은 유전, 개인의 잘못된 생활습관, 비만유발 환경에 의해 발생하는 만성 질환이다. 우리 몸은 늘 일정한 체중과 체지방량을 유지하려는 에너지 항상성(homeostasis)을 가지고 있다. 여기에 비만유발 환경으로 인해 신체활동량 부족, 섭취에너지 과다 등 생활양식의 변화가 오면 에너지 밸런스가 지속적으로 (+) 방향을 유지하면서 지방조직이 과다하게 축적 되어 대사증후군, 제2형 당뇨병, 심혈관질환 등의 질병을 유발하게 된다. 체중 조절을 위해 음식섭취량을 제한하면 신체는 즉시에너지소모를 감소시키면서 그와 동시 에 음식섭취 욕구를 증가시키는 반작용(counterregulatory mechanisms)으로 앞으로 닥칠지 모르는 기아상태에 대비한다. 체중감량에 실패하거나 요요현상이 생기는 것은 환자가 게으 ..

비만 약물 요법

우리나라에 비만치료가 본격적으로 시작된지도 많은 시간이 흘러서 주변에 많은 비만클리닉이 있고 많은 의사들이 비만 약물을 처방하고 있습니다. 하지만 아직도 약물의 선택과 조합에 있어서 명확하게 기준이 될만한 내용은 아직 정확하게 정해져 있지 않습니다. 게다가 제약회사의 선전에 의한 처방이나 아니면 기존 비만클리닉을 운영하는 선후배의사에게 문의를 해서 처방하는 게 현실이고, 학회에서의 여러 가지 강의내용을 많이 참고하고 있는 게 사실입니다. 비만의 치료에 있어서 약물요법은 가장 중요한 핵심을 이루게 됩니다. 이는 비만은 만성 질환이라는 것을 의미합니다. 현재 대부분의 고혈압과 당뇨병과 같은 만성 질환들은 약물로서 조절이 되고 있습니다. 따라서 비만 역시도 만성질환이기 때문에 약물치료가 주가 될 수밖에 없습니..

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