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응용 과학 Applied Science/건강, 의료 Health 198

비만 탈출, 마지막 비상구 - 베리아트릭

얼마전 KBS 2TV '인간극장'에 초고도비만에도 불구하고 희망을 포기하지않고 사는 정선(35)씨의 사연이 소개되어 잔잔한 감동을 주었습니다. 그녀의 삶을 보노라면 본인도 우리도 참 고통스럽습니다. 땀을 비오듯 흘리며 보통 사람이 쉽게 하는 집안일을 하고, 타인의 시선이 두려워 운동도 마음대로 할 수 없어 밤에 집 뒷산 공동묘지에서 운동을 합니다. 한끼를 오이 한조각으로 버텨보기도 합니다. 하지만 그녀의 비만은 그녀의 의지력 밖의 문제입니다. 초고도비만인 그녀가 병원에 가서 치료 상담을 받는 장면이 있었습니다. 끝까지 TV 시청을 하지 않아 수술을 받았는지 어찌되었는지 저도 궁금합니다만, 어쨌던, 그녀가 의사와 상담한 시술법이 '베리아트릭' 수술입니다. 비만 환자가 체중에 대한 통제력을 상실했을 때 취할..

'갈색 지방' 늘리면 살 빠진다.

지방에 대한 오해 출렁출렁 뱃살, 두툼한 허벅지살...이런 지방 덩어리를 좋아하는 사람은 아마 없을 겁니다.(스모선수라면 몰라도...) 비만 합병증이 문제여서 그렇지 지방은 사실 우리 몸에 유익하기 위해 존재합니다. 대한해협을 건넌 조오련 선수도 지방을 늘이지 않았다면 저체온증으로 중도 포기 했을 겁니다. 지방은 이렇게 추운 날씨를 견디게 함으로써 우리 몸의 세포기능을 유지하고 체온을 빼앗기지 않도록 합니다. 또한 에너지의 저장고 역할을 합니다. 문제는 그 저장고가 넘친다는 데 있지만요.흥미로운 것은 이런 보통지방과 다른 지방이 존재한다는 사실입니다. '갈색지방'이라고 하는데요. 이 지방은 주로 목 뒤와 동맥 주변에 존재합니다. 이 갈색지방은 주로 혹독한 추위에 실외에서 일하는 노동자들에 생성되며, 그들..

비만 합병증 (비만인 사람은 장수할 수 없다!)

Health Risks of Obesity 비만인 사람은 장수할 수 없다! ▒ 물리적 압력에 의한 합병증 ▒ 내분비·대사이상에 의한 합병증 ▒ 물리적 부하와 내분비 대사 이상에 의한 합병증 ▒ 비만과 지질대사 합병증 ▒ 여성 비만 합병증 비만도와 사망률의 관계가 처음 연구된 것은 1959년 미국의 생명 보험 회사의 조사이며 1979년 재조사가 실시됐고, 미국 암협회의 연구도 있다. 어느 조사나 집단 전체의 표준 사망률 100%에 비해 비만인 사람의 사망률이 현저히 높음을 알 수 있다. 더욱이 사망률은 비만도가 +30%를 넘어서면 더욱 급격히 상승하는 것을 볼 수 있다. 그렇다면 비만자는 어떤 질환으로 사망하기 쉬운 것일까? 조사에 의하면 비만인 사람은 체중이 정상인 사람과 비교해 다양한 질환으로 사망하기..

비만 원인, 인슐린 분비과잉, 지방세포 증식 비대, 유전, 과식, 잘못된 식사습관, 운동 부족, 열생산 이상

▒ 인슐린 분비과잉 ▒ 지방세포의 증식와 비대 ▒ 유전 ▒ 과식 ▒ 잘못된 식사습관 ▒ 운동 부족 ▒ 열생산 이상 비만을 크게 둘로 나누면, 아직 원인이 밝혀지지 않은 단순성 비만 (또는 원발성 비만이라고 함)과, 비만의 원인이 되는 질환이 존재하는 증후성 비만 (2차성 비만이라고도 함)이 있다. 비만은 체내의 과잉 에너지가 지방으로 축적된 상태이므로, 그 원인은 섭취 에너지가 과잉되거나, 소비 에너지가 감소라는 2가지 기전으로 생각할 수 있다. ▒ 인슐린 분비과잉(고인슐린혈증) 많은 비만 환자의 췌장에서는 인슐린 분비가 증가돼 있다. 인슐린은 혈당을 내리는 작용을 하며, 이것이 부족하면 혈당이 올라가고 당뇨병이 되지만, 한편으로는 식욕을 증가시키며, 식사량을 많게 하고, 간과 지방 조직에서 지방 합성을..

당신 비만은 사과형? 서양배형?

비만유형 What is your Obesity type? ▒ 단순성 비만 ▒ 증후성 비만 ▒ 지방세포 특성에 의한 비만 ▒ 체지방 분포에 따른 분류 비만증은 여러 가지 종류가 있을 수 있으며, 비만증을 진단하고 치료 방법을 선택하기 위해서 또는 합병증의 발생을 예상하기 위해서는 비만의 분류가 필요하다. 더욱이 이러한 비만의 분류는 비만의 본질을 분석하고 파악하게 해 적절한 검사와 치료 방침 결정에 필요하다. ▒ 단순성 비만 나이가 들면서 뚱뚱해지는 형태이며, 과식과 운동 부족의 결과이며, 특별한 원인 질환을 찾을 수 없고, 실제로 임상에서 비만증의 약 95%는 단순성 비만이다. 증후성 비만의 수는 적지만 원인을 발견하면 치료가 가능하기 때문에, 단순성 비만으로 진단하기 위해서는 증후성 비만의 가능성을 배..

호르몬이 비만에 미치는 영향

호르몬이 비만에 미치는 영향 호르몬은 비만에 많은 영향을 미친다. 신진대사(Metabolism)와 체중에 영향을 주는 유전적 조건은 내분비계를 구성하고 있으며, 호르몬을 분비하는 선(腺)에 의해 결정되기 때문이다. 주요 신진대사 선은 갑상선(갑상선호르몬), 부신(코티솔), 췌장(인슐린) 등이다. 이런 호르몬의 과잉(항진)과 부족(저하)이 직접적 영향을 준다. 주위에 보면 소위 물만 먹만 먹어도 살찌는 사람이 있고, 거의 매일 삼겹살을 먹어대도 마른 사람이 있다. 이걸 어떻게 봐야 할까? 신체활동과 식이요법이 지방을 줄이는데 최고라는 것은 확실하지만 유전적 요인도 큰 영향을 미친다고 봐야 하지 않을까? 다시 말해, 좋은 식습관에 대해 불량한 유전적 반응을 보이는 사람이 있는가 하면, 불량한 식습관에 대해 ..

비만 약물 요법

우리나라에 비만치료가 본격적으로 시작된지도 많은 시간이 흘러서 주변에 많은 비만클리닉이 있고 많은 의사들이 비만 약물을 처방하고 있습니다. 하지만 아직도 약물의 선택과 조합에 있어서 명확하게 기준이 될만한 내용은 아직 정확하게 정해져 있지 않습니다. 게다가 제약회사의 선전에 의한 처방이나 아니면 기존 비만클리닉을 운영하는 선후배의사에게 문의를 해서 처방하는 게 현실이고, 학회에서의 여러 가지 강의내용을 많이 참고하고 있는 게 사실입니다. 비만의 치료에 있어서 약물요법은 가장 중요한 핵심을 이루게 됩니다. 이는 비만은 만성 질환이라는 것을 의미합니다. 현재 대부분의 고혈압과 당뇨병과 같은 만성 질환들은 약물로서 조절이 되고 있습니다. 따라서 비만 역시도 만성질환이기 때문에 약물치료가 주가 될 수밖에 없습니..

비만과 호르몬

비만은 여러 내분비 인자들에 의해 복합적으로 관여되는 대사질환으로, 실제 임상에서 치료방법을 적용하는데 있어 그 내분비 생리를 이해함이 필수적이다. 현재 많은 호르몬과 그 수용체, 그 상호작용 등에 관한 연구가 활발히 이루어지고 있으나 아직도 많은 부분에서 논란의 여지가 있다 국소의 지방침착은 특히 복부 비만이 문제가 되는데 이는 인슐린 비의존형 당뇨병(NIDDM), 뇌혈관질환, 심장질환 등의 주요 위험인자로 인식되어 그 내분비적 기전의 규명에 많은 노력이 집중되고 있다. 인슐린은 분비과잉과 말초에서의 저항이 문제가 되어 지방대사에 가장 주요한 작용을 하는 것으로 밝혀져 있다. HPA (Hypothalamo- pituitary-adrenal) axis의 증가된 감수성은 최근 대부분의 호르몬 이상을 설명하..

심부열(피부전용) 테스트 사진(돼지고기)

심부열(E.D.H) 테스트(피부전용장비) ● 실험장비 : - 열전쌍센서용 THERMOMETER : 고기 심부열 측정용 - 비접촉식 적외선 온도계 : 도자접촉부위 표면온도측정 - 돼지고기 1Kg : 5mm 절단된 것 - Adipo-tolysis 1SET ● 실험방법 : 돼지고기 1Kg의 5mm 깊이에 열전쌍센서 THERMOMETER를 장착한 후에 10초 단위로 고주파를 출력한 후에 온도 기록

스포츠 손상의 재활

근력강화를 위한 운동 근력을 강화하기 위해서는 모든 운동 단위가 최대한 동원되도록 근육에 높은 부하를 주어 최대한의 일을 수행하도록 해야 하며 이는 운동 신경의 지속적이고도 높은 빈도의 활동을 하도록 유도합니다. 운동에 대한 부하는 도수적인 방법부터 여러 종류의 기구를 이용하는 방법까지 무척 다양하지만 기본 원칙은 크게 등장성, 등척성, 등속성 운동의 세가지 방법으로 나눌 수 있습니다. 등장성 운동은 관절의 운동범위의 처음부터 끝까지 운동 속도는 상관없이 일정한 무게의 부하로 움직이는 운동이며 이때 덤벨(dumbbells),바벨 (barbells)등을 기구로 사용하거나 도르레를 이용한 기구인 풀리(Pulleys)를 쓰기도 하고 팔굽혀펴기, 턱걸이, 윗몸 일으키기 등 체중을 이용하여 손쉽게 시행할 수 있습..

운동선수와 일반인의 운동 중 발생하는 스포츠 손상

※스포츠손상이란? 운동선수들은 지속적이고 격렬한 운동으로 인하여 근골격계에 무리한 힘을 받아서 스포츠손상이라고 하는 신체의 상해를 경험하게 된다. 운동의 종류에 따라 다르긴 하나 대부분의 운동선수들과 지나칠 정도로 운동에 열중하는 스포츠매니아라면 과도한 연습과 무리할 정도의 과도한 운동으로 인대의 손상, 근육의 손상을 겪었을 것이고 심하면 뼈의 골절, 무릎 반월판 손상과 같은 심한 부상까지도 경험하게 된다. ※운동선수에서 스포츠손상의 원인 스포츠 손상을 일으키는 3대 원인은 운동선수 자신의 신체적 조건, 운동의 강도와 종류, 운동장치와 같은 주변환경 요인으로 분류된다. 1. 신체적 조건 : 무용인에서의 부상은 편평족, 고궁족과 같은 체격상의 차이 유연성의 결핍, 근력의 불균형으로 좌우 근육간의 근력 차이..

스포츠 손상의 대표 = 염좌

건강에 대한 관심이 늘어나면서 골프, 댄스, 축구 등 다양한 형태의 스포츠를 즐기는 이들이 많습니다. 지속적인 운동은 신체적인 건강은 물론 심리적인 안정감까지 가져오는 장점이 있습니다. 그러나 모든 스포츠는 상해의 위험이 따릅니다. 스포츠상해는 외부 충격에 의해 갑자기 생기기도 하고, 잘못된 운동법으로 서서히 진행되기도 합니다. 골프처럼 동작 반경 범위가 넓거나, 축구처럼 근육과 뼈에 강한 충격이 주어지거나, 마라톤처럼 지구력을 요할수록 상해의 위험은 커집니다. 골프, 무용, 스포츠댄스, 축구, 인라인, 스키, 등산으로 상해를 입는 경우가 많으며, 대표적인 증상으로는 허리·무릎·발목 등의 염좌 및 인대손상, 연골 손상, 점액낭염, 어깨부위의 회전근개손상 등을 꼽을 수 있습니다. ▒ 스포츠상해의 원인 스포..

아킬레스 건염과 아킬레스 건의 부상

아킬레스 건염과 아킬레스 건의 부상 아킬레스 건의 부상은 달리기, 점프, 걷기 뿐만 아니라 축구, 농구, 테니스처럼 방향 전환이 많은 운동을 하는 중에 발목과 발이 비틀리거나 젖혀지면서 흔히 경험하게 되는 부상이다. 아킬레스 건은 다리 뒤쪽에 비복근(장딴지 근육)의 하부에서 뒤꿈치 뼈까지 이어지는 두꺼운 띠모양의 섬유성 구조물이다. 이 조직의 역할은 발을 발바닥 쪽으로 굴곡시켜 달리고, 점프하고, 발가락으로 서게 한다. 아킬레스 건은 우리 몸에서 가장 강한 힘줄로 450톤의 무게에도 찢어지지 않고 견딜 수 있지만, 운동하는 동안의 굉장한 누적적인 힘 때문에 다른 힘줄보다도 더 자주 찢어지거나 파열된다. 아킬레스 건의 부상에는 아킬레스 건염과 아킬레스 건 파열의 두 유형이 있으며, 아킬레스 건염은 힘줄에 ..

부위별 골프 부상

부위별 골프 부상 어깨부상의 원인 골프에서 어깨에 문제가 생기는 가장 큰 원인은 앞서도 언급한 바와 같이 과다하게 사용한 경우이며, 간혹 물리적인 충격에 의한 경우도 있다. 근육이나 근육이 뼈에 부착되는 부위인 건에 문제가 생기는 경우가 많으며 부상은 가벼운 결림 증상에서부터 완전히 파열되는 것까지 다양하게 나타날 수 있다. 결림 증상은 근육이나 건이 무리하게 당겨지기는 하지만 파열은 되지 않은 경우이다. 어깨의 회선근(rotator cuff)과 해당 건들은 골프 스윙에서 많은 기여를 하기 때문에 과도한 스윙이나 연습으로 인해 이 부위에 염증이나 파열이 일어날 수 있다. 스윙 미캐닉에 대한 연구 결과를 보면 아마추어에 비해 프로 골퍼 들이 스윙을 할 때 어꺠의 회선근육에 대한 의존도가 낮은 것으로 조사되..

교통사고 휴유증

교통사고 후유증 (whiplash injury) 팔다리가 부러지는 등 심한 외상을 입으면 곧바로 치료를 받지만, 큰 외상이 없으면 간단한 검사만 한 뒤 일상으로 복귀한다. 하지만 교통사고 후 짧게는 3~4일부터 길게는 수개월 뒤 크고 작은 후유증이 나타나는 경우가 많다. 따라서 교통사고를 당한 뒤엔 사소한 신체의 이상도 철저하게 체크할 필요가 있다. 서서히 나타나는 대표적인 후유증들은 다음과 같다. 1_뇌진탕 후 증후군 교통사고 시 머리가 충격을 받으면 뇌가 주위 조직에서 순간적으로 떨어졌다가 붙는다. 이때 신경에 손상을 입기 쉬운데, MRI를 찍어도 잘 확인되지 않는다. 그러다가 서서히 두통이 온다. 지속 기간은 보통 1~6개월 사이. 그밖에 어지럼증, 이명, 청력과 시력 감퇴도 올 수 있다. 또 과민..

골프로 인한 통증유형

골프로 인한 통증유형들 다음에 소개하는 여러부위의 통증은 일상생활에서 잠시나마 흔하게 느끼는 통증의 부위입니다. 이를 단계별로 골프와 연관을 시켜 설명합니다. 1. 골프 초보자 통증(Beginners Level Golfer) 가.앞가슴통증(pectoral miner syndrome) 주로 (왼쪽 )앞 가슴 통증을 의미합니다. 초기 골퍼들이 흔하게 느끼는 통증의 부위이지만, GYM에서 상체운동후 주로 느끼는 통증부위로 주로 겨드랑이와 젓꼭기 윗부분이 많이 아픕니다.그러나 젊은 여성이 조깅후 앞 가슴 통증을 호소한다면 이는 다른 원인일수 있습니다. 또한 40대 중후반 여성의 가슴에 통증이 심하지는 안지만 무엇인가 손으로 만져진다면 빨리 전문의의 도움을 받아야 합니다. 나. 옆구리통증(Inter-costal ..

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